也可,功效,多由,舌苔,病毒
提問: 我的咳嗽究竟是什么原因,盼望解惑!!!
●患者性別:男,體質一般。●患者年齡:36歲,●詳細病情及咨詢目的:  我小時身體不好,大了比較注意,長年冷水浴。但今年6月2日值班回家后,咳嗽至今。  咳嗽前無明顯感冒或身體不適癥狀,只是值班的晚上,蚊子多,點了二盤蚊香,第二天回家開始咳嗽。  開始時候,一天咳嗽很少,由于工作忙,說話多,過了三天后,接連二個晚上咳嗽至夜里3-4點。  先用了四天左氧吊水,第一天感覺好轉,其后三天未見明顯好轉;  停用了三天后,去醫生那說是過敏性咳嗽,用了強的松、氨查堿,和莫西什么的消炎藥,拜兒公司出的,效果也一般;  現在又吊了四天阿奇每素 ,也是吊水第一天有效,第二天就沒用了。  現在的問題是,說話就咳嗽,早上起來咳嗽,咳嗽劇烈,胸X顯示無問題,只是紋理增粗。  由于本人父母年紀大,孩子小,工作忙,實在不忍心看父母老婆為我擔心,而且無法做家務,企盼大家幫我看看到底是怎么回事,20多用了,咳嗽怎么才能止住。  萬分感謝!!!
医师解答: 根據臨床實踐和家庭食療總結,按中醫辨證分型進行食療,療效明顯提高,一般臨床上將咳嗽分為以下五型。   風寒咳嗽:用干姜30g,淡豆豉15g,共放入鍋內,加水適量,煎煮。每30分鐘取煎液1 次,加水再煎。共煎液2次,合并煎液,再以大火煎煮濃縮,至煎液較稠厚時加飴糖250g,調勻。再繼續煎熬至用鏟挑起成絲狀,而不甚粘手時,?稹3萌冉漣瑁固潛湮榘咨儷萌冉塹乖詒礱嬙抗秤糜偷拇筇麓膳討校岳洌欠種瞥商酰俜指?00塊,即可。   風熱咳嗽:用潔凈絲瓜花10g,放入瓷杯內,以沸水沖洗,加蓋溫浸10分鐘,再調入蜂蜜適量。趁熱頓服。每日3次。   肺燥咳嗽:用黨參250g,沙參125g,桂圓肉120g,先以適量水浸泡透發后,加熱煎煮,每20分鐘取煎液1次,加水再煎,共取煎液3次,合并煎液,以小火煎熬濃縮,至稠粘如膏時,加蜂蜜1倍,至沸?穡渥捌勘贛謾C看?湯匙,以沸水沖化,頓飲,每日3次。   痰濕咳嗽:用鮮柚肉500g,去核切塊,放在瓶罐中,加白酒適量,封嚴,浸悶一夜,再倒入鋁鍋中煎煮至余液將干時,加入蜂蜜250g,拌勻即可。待冷,裝瓶罐備用。   肺虛久咳:大鴨梨或雪花梨1個,洗凈,柄部橫斷切開,挖去核,內裝川貝母10g,把梨上部拼對好,用牙簽插緊,放大碗中,加冰糖30g,水少許。再把碗放蒸鍋中蒸40分鐘即可,吃梨喝湯。  祛痰藥可使支氣管分泌物變稀薄而易咳出。碘通常被用作祛痰藥,愈創木酚甘油醚水合萜二醇是許多非處方藥物的組成成分。小劑量吐根糖漿對兒童有效,尤其是伴有喘息者。降低粘液稠度的藥物(粘液溶解劑)可用于痰液粘稠的患者,如囊性纖維化。 . 抗組胺藥物、減充血劑和支氣管擴張劑   抗組胺藥物,可使呼吸道干燥,對治療咳嗽僅有輕微作用或無作用,但對過敏反應所致和感冒初期的咳嗽有效。對其他原因所致咳嗽,抗組胺藥物引起的呼吸道干燥可能有害,因可導致呼吸道分泌物變得粘稠而不易咳出。   減充血藥物如新福林可減輕鼻塞,對咳嗽無效,但對鼻后孔分泌物滴入所致咳嗽有效。   支氣管擴張劑如吸入擬交感藥物或口服茶堿可用于存在支氣管狹窄者,如支氣管哮喘和肺氣腫。 咳嗽為秋冬季常見病癥,中醫認為,其病因病機較為復雜,可分為外感咳嗽、內傷咳嗽兩類,因此臨床必須詳審病機分型辨治,才能盡快地治愈咳嗽。 一、風寒咳嗽:多由風寒之邪侵襲,內郁肺氣,肺衛失宣而引起,主要表現為咳嗽,痰稀薄白,咽癢,常伴鼻塞,流清涕,噴嚏頻頻,惡寒頭痛,肢節酸痛,舌苔薄白,脈浮緊等。治宜疏風散寒、宣肺止咳,可選用通宣理肺丸,每次服1丸,每日3次,用淡姜湯或溫開水送服。其它功效相近的還有麻黃止嗽丸、小青龍合劑等也可參考選用。 二、風熱咳嗽:多由于風熱之邪犯肺,肺失肅降而引起,主要表現為咳嗽,咳聲粗亢,痰稠色黃,咯痰不爽,伴有發熱惡風,頭痛汗出,咽干口渴,鼻流黃涕,舌紅苔薄黃,脈浮數等。治宜疏風清熱、宣肺止咳,可選用羚羊清肺丸,每次服1丸,每日3次,溫開水送服。其它功效相近的還有桑菊感冒片、蛇膽川貝液等也可參考選用。 三、燥熱咳嗽:多由于秋冬氣候干燥,燥邪傷肺,肺津受灼,肺失宣降而引起,主要表現為干咳無痰,或痰黏稠難出,痰中帶血絲,鼻燥咽干,身熱口渴,舌尖紅,苔薄黃而干,脈細數等。治宜清熱潤燥、生津止咳,可選用秋梨膏,每次服15克,每日2次,溫開水調服。其它功效相近的還有羊膽丸、萊陽梨膏等也可參考選用。 四、肺火咳嗽:多由于外感風熱,久郁化火,或偏嗜肥甘厚味,煙酒過度,釀生火熱,壅滯肺臟,失其肅降而引起,主要表現為咳而氣喘,痰多色黃黏稠,不易咯出,口鼻氣熱,口苦咽干,咽痛喉腫,胸痛胸悶,舌苔黃,脈弦數等。治宜清肺瀉火、化痰止咳,可選用二母寧嗽丸,每次服1丸,每日3次,溫開水送服。其它功效相近的還有清氣化痰丸、羚羊清肺丸等也可參考選用。 五、痰濕咳嗽:多由于脾虛健運失常,以致痰濕內生,上漬于肺,阻礙氣機,肺失宣降而引起,主要表現為咳嗽多痰,痰白而黏,痰出即咳止,伴有胸脘脹悶,神疲乏力,身重困倦,飲食減少,惡心嘔吐,大便時溏,舌苔白膩,脈濡滑等。治宜健脾燥濕、化痰止咳,可選用千金化痰丸,每次服6克,每日3次,溫開水送服。其它功效相近的還有二陳丸、橘紅丸等也可參考選用。 六、肺陰虛咳嗽:多由于肺陰素虛,或火熱久郁,津液消耗,肺失濡潤,宣降失職而引起,主要表現為久咳不止,干咳少痰或痰中帶血,伴有形體消瘦,口燥咽干,聲音嘶啞,潮熱盜汗,胸部隱痛,舌質紅少苔,脈細數等。治宜養陰潤肺、化痰止咳,可選用養陰清肺丸,每次服1丸,每日3次,溫開水送服。其它功效相近的還有百合固金丸、蛤蚧養肺丸等也可參考選用。 七、肺氣虛咳嗽:多由于平素體弱,肺氣不足,或久咳不愈,耗傷肺氣,肅降功能失司而引起,主要表現為咳嗽日久不愈,痰少色白清稀,伴有氣喘,聲低無力,疲倦畏風,自汗心悸,面色蒼白,手足欠溫,易患感冒,舌淡苔薄白,脈細弱無力等。治宜補肺益氣、化痰止咳,可選用人參保肺丸,每次服1丸,每日3次,溫開水送服。其它功效相近的還有補肺丸、利肺片等也可參考選用。
首先非常感謝專家的回答,我現在想進一步了解的是:   一、從癥狀上能不能初步確定我咳嗽的性質,到底是細菌、病毒引起的還是過敏性的,   二、下一步治療還要不要繼續吊抗生素;應該用什么藥?   三、我咳嗽基本無痰,咳厲害時吐白泡狀痰,沒有排痰不順的感覺;   四、咳嗽極大的影響我的體力,我想如何想法保證我能料理家務和基本的工作;   急盼回答,!
傾向于病毒感染。
再次感謝專家費心,另問:   應該如何用藥,病毒性的咳嗽會自己好嗎?還是要特別的藥物?已經20多天了,真的感覺很疲憊!
建議抗病毒治療。如病毒唑等。
二點疑惑:   1、病毒引起的咳嗽會出現無癥狀嗎?無感冒或發燒等狀態;   2、聽說病毒引起的咳嗽在早期時候治療效果比較好,等病毒增殖完成后再治療效果不佳,得靠人體的自身抵抗力了嗎?   盼望解答!!
病毒引起的無上呼吸道感染的典型癥狀,還可有低燒;只要積極系統治療,是可以痊愈的。

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