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提問: 請問黃疸問題。
您好，我父親60歲了，可是4年以來一直黃疸高（4年前總膽紅素：32）。后來曾服用過一陣中藥，黃疸降了一些。曾做過乙肝和溶血癥的檢查，均沒有問題。可是最近黃疸又開始偏高。他的胃口很好，無其他癥狀，除了小便有些黃以外。不過曾經在一家醫院診斷有輕微的脂肪肝（僅在那一家診斷出脂肪肝，其它醫院認為沒有脂肪肝）。我想問問，這種單純黃疸偏高可能是什么原因（在排除了乙肝和溶血性黃疸后）？還要做哪些診斷？需要治療嗎？謝謝！
医师解答: 請將您的各項的檢查結果進行詳細說明。 醫生可用實驗室檢查和影像檢查判斷黃疸的原因。如果是肝臟本身病變，例如病毒性肝炎，黃疸通常隨肝臟情況改善而消失;如為膽道梗阻，常采用外科手術或內鏡（帶有外科器械的可彎曲內鏡）盡可能解除膽道的梗阻。 　　黃疸是由血液中膽汁色素、膽紅素的不正常增高引起的皮膚、鞏膜的黃色改變。 　　衰老或損傷的紅細胞主要由脾臟從血液中清除。在這個過程中，紅細胞中運送氧的主要成分血紅蛋白被分解成膽紅素運送至脾臟，繼而分泌形成膽汁，經膽總管排入小腸，膽紅素分泌過程受到阻礙，過量膽紅素逆流入血，導致黃疸。 　　肝細胞發炎或其他異常可阻礙膽紅素分泌入膽汁，導致血中膽紅素水平升高，另一方面，肝外膽管由于結石或腫瘤阻塞和較為少見的大量紅細胞破壞，也可引起高膽紅素血癥。如新生兒黃疸。 　　吉爾貝綜合征是一種家族性非溶血性黃疸，膽紅素水平輕度升高，通常不足以引起黃疸，這種遺傳性疾病常常在肝功能檢查時發現，沒有其他表現也不引起任何問題。