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提問: 是腎炎嗎
病人:男,26歲,稍微有點胖。 該病人在今年6月份單位體檢的時候,查小便,查處尿蛋白+2,尿潛血+3,醫生懷疑是腎小球腎炎,但該病人沒有感到任何的不適,臉和腿不腫,腰也不酸,小便也不帶血;有的醫生也說可能是腎血管病變,我們也不知道到底是什么病。該病人在2004年4月份也體檢過一次,都很正常,也無認識病史。 請盡快給回復,我們都很著急,謝謝!
医师解答: 尿潛血實驗是通過血尿試紙條法測定,通過反應區顏色的深淺變化不同來判斷的。尿中有超過正常量的紅細胞,尿潛血實驗可以是陽性,但血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿,尿潛血試驗亦可呈陽性。尿潛血(BLD)陽性,只能說明尿中含有紅細胞成分,不是真正從顯微鏡下見到的有形態的、完整紅細胞,而是電腦檢查出來的紅細胞組成成分。正常人體內紅細胞不斷破壞,其成分都從尿排出,因此部分正常人尿中亦會出現潛血陽性。所以只有當顯微鏡檢查尿中紅細胞大于3個/Hp時,才能診斷為血尿。血尿分為腎小球性血尿及非腎小球性血尿兩大類。腎小球性血尿指血尿來源于腎小球,常見于各種原發性腎小球疾病,如急性、慢性及遷延性腎小球腎炎,急進性腎炎,腎病綜合征,IgA腎病;繼發性腎小球疾病,如系統性紅斑狼瘡、紫癜性腎炎、乙型肝炎相關性腎炎;遺傳性腎小球疾病,如遺傳性腎炎(Alport綜合征)、薄基底膜腎病(家族性良性血尿);劇烈運動后一過性血尿等。非腎小球性血尿常來源于腎小球以下泌尿系統:如泌尿道急性或慢性感染;腎孟、輸尿管、膀胱結石;結核;特發性高鈣尿癥;特發性腎出血(左腎靜脈受壓綜合征);先天性尿路畸形如腎囊腫、積水、膀胱憩室;先天性腎血管畸形如動靜脈瘺、血管瘤;藥物所致腎及膀胱損傷如環磷酰胺、磺胺、慶大霉素;腫瘤、外傷及異物;腎靜脈血栓以及全身性疾病引起的出血,如血小板減少性紫癜、血友病等。 建議做腎臟的B超確定。
你的回復,要是腎小球腎炎,怎么確定是慢性還是急性??這種病嚴重嗎??現在發現算不算早期的??能不能痊愈??!
一般急性起病比較急,很快就會有其他的癥狀出現。您的情況還是不錯的,建議積極治療,完全是可以痊愈的。
你的回答,再請問你一個問題,得這種病,能進行正常得性生活嗎??過性生活有影響嗎???!
一般腎病患者應該減少性生活,因為性生活必然會加重腎的負擔,不利于腎病的恢復。
醫生,該病人去住院治療,醫生讓他做了一系列檢查,其它都沒有什么毛病,還是尿蛋白2+,尿潛血3+,尿定量0.59g/24時,醫生說是腎小球腎炎,醫生還讓做腎穿刺,說只有做了腎穿刺以后才能知道到底屬于哪種病理,聽說做腎穿對腎有很大的傷害,不知道是不是這樣,還有,您認為像他這樣有必要做腎穿刺嗎???還有,現在要是吃西藥,能建議吃什么藥嗎??
為了病人的病情能進一步確定,建議還是做腎穿檢查,建議病人可以中西醫結合治療。
我也聽說要中西醫結合,但不知道用什么藥??我們現在再吃白令、代文,打了幾天的保腎藥(黃芪和丹參),請問能給我們提供一些中西藥嗎??!
您好: 西藥遵醫囑即可. 中醫方面建議進行一下參考:  根據其病因病機及臨床表現,中醫治療急性腎炎主要有以下幾種方法:   祛風利水、內外分消。適應癥:起病初期,惡寒,惡風,發熱,咳嗽,頭痛,尿量少,全身浮腫以腰以上為著。苔薄白,脈浮緊或沉細。常用處方為越婢湯合五皮飲加減。   疏風清熱、涼血解毒。用于具有風熱表現的病人:發熱,不惡寒,常有咽喉腫痛,尿少色赤,肉眼血尿。脈滑數或細數,舌質紅,舌苔薄黃。常用處方為銀翹散加蟬蛻、白僵蠶、赤芍、丹皮等。   清熱利濕或清熱解毒法:適用于病人皮膚感染或外感表證已解,濕郁化熱,可有發熱,口干口苦,喜冷飲,尿少色紅,浮腫不消。舌苔薄黃或黃膩,脈滑數。常用五味消毒飲加減。

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