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小球,功能,心力衰竭,肌酐,尿素氮
提問: 請專家解答
我年齡35，男。體檢時，腎功能一項尿素氮9.6。血肌酐198。體檢時身體狀況較勞累。過去沒有患過腎病，平時覺得乏力、食欲不佳，請專家作一解釋為謝！
医师解答: 做腎功能彩超沒有發現異常。
尿素氮9.6。 正常范圍：2.9～7.１毫摩／升(8.0～20毫克／升）; 60歲以上：2.8～7.8毫摩／升（7.8～21.8毫克／升）。 檢查介紹：尿素氮是體內氨的主要代謝產物。尿素氮主要通過血流經腎小球濾過后隨尿液排出體外。 臨床意義：增高可見下列三種情況： （1）腎性增高見于急性腎炎、慢性腎炎、中毒性腎炎、嚴重腎盂腎炎、腎結核、腎血管硬化癥、先天性多囊腎和腎腫瘤等引起的腎功能障礙。尤其是對尿毒癥的診斷有特殊價值，其增高程度與病情嚴重性成正比，如氮質血癥期BUN超過9mmol／L，至尿毒癥期BUN可超過20mmol／L，有助于病情的估計。 （2）腎前性增高見于充血性心力衰竭、重度燒傷、休克、消化道大出血、脫水、嚴重感染、糖尿病酸中毒、腎上腺皮質功能減退、肝腎綜合征等。 （3）腎后性增高見于因尿路梗阻增加腎組織壓力，使腎小球濾過壓降低時，如前列腺肥大、腫瘤壓迫所致的尿道梗阻或兩側輸尿管結石等。 減少： 臨床意義較小，偶見于急性肝萎縮、中毒性肝炎、類脂質腎病等。 血肌酐198 正常范圍：男 53～106微摩／升（0.6～1.2毫克／分升）; 女 44～97微摩／升(0.5～1.1毫克／分升）。 檢查介紹：血中肌酐主要經腎小球濾過，但不被腎小管所吸收。腎小球濾過率下降到正常人的1/3時，血肌酐才明顯上升。 臨床意義：增高：見于各種腎病、急性或慢性腎功能衰竭、重度充血性心力衰竭、心肌炎、肌肉損傷、巨人癥、肢端肥大癥等 減低：見于進行性肌肉萎縮、白血病、貧血、肝功能障礙及妊娠等。 請進行復查。